09对战平台官网寿险保险公司理赔申请须知(一)、申请人：申请人是对保险金具有请求权的人，如：受益人、被保险人、法定监护人。人身保险死亡案件应由保险合同约定的受益人提出申请，没有指定受益人时，则由继承人作为申请人提出申请。如受益人或继承人系无行为能力人，则由其法定监护人提出申请。以上申请人也可通过委托代理人提出申请，委托代理人须出具申请人的授权委托书及身份证明。09对战平台官网

　　人身保险伤残案件或医疗费用保险、重大疾病保险、住院补贴保险的受益人为被保险人本人,应由被保险人本人提出申请；被保险人系无民事行为能力人，则由其法定监护人提出申请。以上申请人也可通过委托代理人提出申请，委托代理人须出具申请人的授权委托书及身份证明。

　　(二)、投保人、受益人、被保险人、法定监护人或委托代理人等在保险事故发生后应立即通过各公司报案电话、传真、信函等形式向保险公司报案，报案内容应包括：保险单号、被保险人姓名、出险时间、地点、原因、经过、结果、联系方式、联系人等信息，最长时限不得超过条款规定的时限。死亡案件必须在尸体火化前报案。

　　6、如个人理赔款需要采用划帐方式领取，需提供个人委托保险公司划帐的授权书、个银行活期存折复印件(划转身故保险金的存折开户人必须是受益人、划转未成年人理赔款的存折开户人为投保人、划转其余理赔款的存折开户人均应为被保险人本人)；如单位理赔款需要采用转帐方式领取的，需提供单位委托转帐授权书、开户行名称、开户名称和开户银行帐号。

　　(2)、提供由公安、交通、工伤或司法等部门出具的确认意外保险事故时间、性质、原因、伤害程度等有关的证明资料。如由门出具的道路交通事故责任认定书和赔偿调解书或刑事(治安)案件证明书、由劳动部门出具的工伤事故鉴定书、由卫生防疫部门出具的中毒事故证明材料、由消防部门出具的火灾原因的材料等；

　　①如指定受益人在被保险人身故时仍生存，则只需提供指定受益人的身份证明；如指定受益人人数为两人(含)以上，且其中有人在被保险人身故前已经死亡的，其他受益人申请理赔时需提供死亡受益人的身故证明。

　　②如指定受益人先于被保险人死亡，或指定受益人依法丧失受益权，或指定受益人放弃受益权，且没有其他受益人的，则将被保险人的身故保险金作为其遗产处理，这时需要被保险人的继承人提供以上所需的身故材料和继承人的身份证明，以及继承人与被保险人之间的关系证明；如遇到其他有关遗产的问题参照《中华人民共和国继承法》的有关规定执行。

　　(2)未指定受益人或指定不明确：被保险人的身故保险金按照遗产处理，所需材料和处理原则同上。所谓指定不明确是指在受益人栏目中填写内容为：法定、法定继承人、09对战平台官网配偶、丈夫、妻子、子女等不确定人群词汇的情况。

　　(3)共同灾难：在同一事故中发生多人死亡或伤残，死亡者之间存在保险金受益关系时，需提供共同灾难发生后确定死亡者时间的资料，以明确被保险人与死亡保险金受益人谁先死亡，进而确定死亡保险金的享有者。理赔给付原则为：

　　1、残疾：指永久丧失全部或部分劳力和身体器官机能。暂时丧失全部或部分劳动能力和身体器官机能，不被认为是残疾。残疾包括两种情况：一是身体组织、器官的永久丧失，如肢体离断又不能再植等；二是身体器官机能的永久丧失，如运动障碍、视觉听觉丧失等。

　　不同保险合同由于签订当时的保险监管部门的有关规定或保险公司制定合同的精算基础不同，而使用的伤残标准也不完全相同，因此，被保险人在申请伤残理赔时应要求理赔人员在定残中，必须按照合同中所载明的伤残标准进行定残，否则，按其他伤残标准作出的鉴定结论均无效。

　　2、残疾(后遗障碍)的评价：被保险人因意外伤害或疾病造成身体残疾，应在治疗结束后，由本公司和被保险人共同认可的鉴定机构进行鉴定，09对战平台官网北京市本公司认可的伤残鉴定机构为：公安局、检察院、法院等部门市级以上的法医鉴定机构。如果自被保险人遭受意外伤害或患病之日起180天内治疗仍未结束，按第180天的身体情况进行鉴定。

　　注：被保险人发生保险事故后，保险公司的核赔人员进行初步鉴定，如被保险人对初步鉴定结论认可，则可以不通过第三方进行鉴定；如被保险人对初步鉴定结论不认可，则必须通过双方认可的第三方进行鉴定，保险公司将依据鉴定结论处理。

　　(3)近亲属探望交通费、食宿费：被保险人连续住院3天(不含3天)以上或死亡，其一名随行或一名前往探望的亲友的额外食宿费和交通费的原始收据，但食宿费每天不超过人民币200元，交通应乘坐公共交通工具；

　　(5)旅行社人员和医护人员前往处理的食宿、交通费用：被保险人重伤或身故，2名旅行社人员(境内)或1名旅行社人员(境外)和1名医护人员(境外视被保险人受伤的具体情况决定是否前往)的食宿、交通费用的原始收据，具体标准同第三项。

　　注：当申请人为被保险人、受益人本人时，须提供申请人本人身份证明，当申请人为无民事行业能力人时，需提供该申请人为无民事行为能力或限制民事行为能力的证明，当申请人为监护人时，需提供该申请人具有的合法监护权的证明，当申请人为继承人时，需提供该申请人具有合法继承权的相关证明)